ABSTRACT
En México, se han realizado pocos estudios sobre infecciones nosocomiales(IN) en hospitales de segundo nível, probablemente por la falta de infraestructura necesaria para apegarse a los lineamientos convencionales. Se diseñó un programa de vigilancia en el Hiospital General "Dr. Manuel Gea González", institución de segundo nível que no contaba con epidemiólogo hospitalario o enfermeras epidemiólogas. A fin de adaptarse a estas condiciones, se modificó el sistema de registro utilizado por otros investigadores. El estudio se realizó durante un período de seis meses (diciembre 1986 a mayo 1987), registrándose 189 episodios/604 egresos, dando una razón promedio de 31.3%, incidencia del 18% y una mortalidad asociada del 28.8%. En los meses de febrero a baril ocurrió una epidemia de septicemia y meningitis causada por Serratia marcescens. Se detectaron 26 casos con una mortalidad del 69%. Los resultados obtenidos contrastan significativamente con los de otras publicaciones, y subrayan la importancia de que cada hospital conozca su problema de IN y no extrapole de los reportes de otros autores. En nuestra unidad la información obtenida de la vigilancia epidemiológica permitió la formulación de acciones específicas dirigidas a controlar las IN y su morbimortalidad consecuente